片目だけの赤みと見えにくさ、目薬で様子を見てよいか

朝、鏡を見ると片目だけが赤い。画面の数字も一瞬にじむ。市販の目薬をさしても数日すっきりしないと、出勤や送迎の予定と受診のどちらを優先するか迷うものです。この記事では、当日に相談したい症状と予約で対応できる症状の分け方、目薬の使い方の見直し、受診前の準備を整理します。判断の基準は、目薬で落ち着くかどうかより、見え方が変わったかどうかです。

片目の疲れ・充血で眼科受診が必要になる目安

受診の時期は、見え方が変わったか、痛みが強いかの2点で分けて考えます。画面作業による疲れ目は、休憩で和らぐ場合もありますが、感じ方には個人差があります。ただし片目だけに急に起きた変化は、疲れとは別の原因も考える必要があります。

症状	相談の目安
急な見えにくさ、強い痛み、充血とかすみが同時に出ている	当日中に眼科へ連絡
光が走る、黒い影が急に増えた、視野が欠ける	できるだけ早く受診
見え方は普段どおりで、充血や違和感だけが続く	数日のうちに予約

急に見えにくい・強く痛むときは当日相談する

急に視力が落ちた、目の奥が強く痛む、充血と一緒に視界がかすむ。こうした場合は目薬で様子を見ず、その日のうちに眼科へ連絡してください。

頭痛や吐き気を伴うとき、診療時間外に急に悪くなったときは、救急での受診も考えます。出勤や送迎の予定は、受診を優先して調整を考えましょう。

光が走る・黒いものが増える・視野が欠ける場合

暗い場所で光が走るように見える症状を「光視症」といいます。これに加えて、虫やひものようなものが急に増えた、視野の一部が欠けて見える場合は、原因について医師にご相談ください。

白い壁や明るい色のものを片目ずつ見ると、こうした変化に気づきやすくなります。新しく出た影を睡眠不足のせいだと決めずに、一度眼底を調べておくと判断の材料になります。目の手術を受けたあとに急に黒い点が見えた場合は、時間外でも受診を検討してください。

見え方に変化がなくても、目薬で改善しなければ予約を

見え方が普段どおりでも、片目の充血やゴロゴロする感じが続くなら、数日のうちに予約を考えましょう。軽い乾きや疲れだけであれば、製品の使用上の注意に沿って短い期間様子を見る余地はあります。

市販の目薬で様子を見る間に、使い方と原因を見直す

市販の目薬は、症状を一時的に和らげるものが中心です。乾きや度数のずれといった原因そのものに働くとは限りません¹。

疲れ目向けの目薬でも、原因まで治せるとは限らない

パソコン作業による目の不調には多くの対策が試されていますが、はっきりした効果を示せた方法は限られていると報告されています¹。市販薬は複数の症状に広く対応するよう作られています。一方、処方薬は診察で原因を確かめてから選びます。

充血を抑える成分で赤みが引いて見えても、原因が消えたとは限りません。使い続けているうちに、目の状態がかえってわかりにくくなることもあります。

点眼回数・使用期間と、コンタクトレンズへの対応を確認

手元の製品の表示で、次の3点を確かめてください。

• 1日に何回させるか、何日まで使い続けてよいか
• コンタクトレンズを着けたまま使えるか
• 開封後の保管方法と、使い切るまでの期限

複数の目薬を併用する場合の間隔は、添付文書や薬剤師の案内に従います。痛みや充血があるときはレンズを外し、眼鏡に替えて相談するほうが目への負担を抑えられます。

画面を休んでも「1メートル先がぼやける」なら度数も確認

こまめに画面から目を離し、画面との距離をとったときの疲れの変化には個人差があります。それでも1メートルほど先がぼやける場合は、眼鏡やコンタクトの度数が合っていないことも考えられます。

度数のずれは、画面作業での目の症状の要因の一つとして挙げられています²。度数を補正した場合の効果については、より大規模で長期間の研究が必要とされています²。それでも、度数が今の生活に合っているかは確認しておきたい点です。

両目では気づきにくい見え方の差を片目ずつ確かめる

両目で見ていると、もう片方の目が見えにくさを補ってしまいます。そのため当院では、時々片目ずつ見え方を確かめる方法をお伝えしています。

手のひらで片目を覆い、同じ文字や窓の外の景色を左右で見比べてください。かすみ、ゆがみ、欠けがないかを確かめます。左右で差を感じたら、セルフケアを続けるのではなく、前の章の受診目安に沿って相談しましょう。

眼科に相談する前に：検査と予定の整え方

症状のメモを用意し、検査の内容と所要時間を予約のときに聞いておきましょう。そうすると、仕事や家族の予定を組み直しやすくなります。

受診前に症状の始まりと、使った目薬を控えておく

診察では次のような情報が判断の手がかりになります。

• どちらの目に、いつから、どんな見えにくさがあるか
• 使った目薬の名前と回数（容器を持参すると伝えやすくなります）
• コンタクトレンズを着けている時間、眼鏡の度数
• 1日の画面作業の時間、運転や送迎で困った場面

眼精疲労を考える際は、原因となる病気に加えて、眼鏡やコンタクトの状態も確認します²。

視力・眼圧・眼底などの検査で何を確かめるか

視力検査では見え方と度数を、眼圧検査では目の硬さ（眼圧）を調べます。眼底検査では、網膜や視神経の状態を確認します。必要に応じて、光干渉断層計（OCT：網膜の断面を撮影する機器）で網膜を詳しく見ることもあります。

視野検査は症状や診察結果に応じて行うもので、受診のたびに行うとは限りません。

検査時間・費用・帰りの運転は予約時に確認

初診でどの検査を行い、どのくらい時間がかかるかは、症状によって変わります。費用も診察・検査・処方の内容で変わります。ウェブサイトなどで紹介される費用の目安は当院の費用とは異なる場合があり、実際の費用は医療機関によって異なるため、受診先に確認してください。飛蚊症の検査を相談する場合も同じです。

瞳孔を広げる検査（散瞳検査）のあとはしばらく見えにくくなり、車の運転は控える必要があります³。送迎の予定がある日は、ご家族に代わりを頼むか、受診の日程を相談しておきましょう。

診察後は原因に応じて、点眼や度数の見直しを相談

乾きが原因なら点眼、度数のずれなら眼鏡やレンズの調整というように、診察結果によって対応も再診の必要性も変わります¹²。目の症状だけでなく、お仕事や送迎の予定も踏まえて通院の計画を立てるとよいでしょう。

当院の眼科へは、町田駅からバスで5分ほどです。駐車場もあります。現在の診療時間はアクセスページでご確認ください。予約日を待つ間に急に見えにくくなったときは、予約日まで待たずにご連絡をお願い致します。

参考文献

1. Singh S, McGuinness MB, Anderson AJ, et al. Interventions for the Management of Computer Vision Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis. Ophthalmology. 2022. PMID: 35597519 / DOI: 10.1016/j.ophtha.2022.05.009

2. Heus P, Verbeek JH, Tikka C. Optical correction of refractive error for preventing and treating eye symptoms in computer users. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. PMID: 29633784 / DOI: 10.1002/14651858.CD009877.pub2

3. よくあるご質問 | 患者さんへ | 東邦大学医療センター佐倉病院 眼科. https://www.lab.toho-u.ac.jp/med/sakura/ophthalmology/patient/common_question.html