視力の判定が下がったとき、まず家庭で確かめたいこと

学校から持ち帰った結果票で、前回より判定が下がっていた。塾の宿題が増えた時期と重なると、勉強が原因だと考えたくなるものです。ただ、近視には遺伝や屋外で過ごす時間など、いくつもの要因が関わります。勉強時間を削る前に、見えづらさのサイン、生活の整え方、眼科へ相談する目安を知っておくと判断しやすくなります。

小学生の視力低下に気づくサインと、近視に関わる要因

黒板を見づらがる・目を細めるなど、家庭で気づける変化

遠くを見るときに目を細める。テレビや画面に顔を近づける。片目をつぶって見ている。席替えで前の席を希望するようになったことも、見え方の変化に気づくきっかけになります¹。子どもは見え方が変わっても「こういうものだ」と受け止め、自分から言い出さないことがあります。「黒板の字、後ろの席からでも読める？」のように、具体的な場面を挙げて尋ねると答えが返ってきやすくなります。

受験勉強だけが原因？遺伝や生活習慣も関わる

子どもの近視の発症を調べた研究では、近くを見る作業の長さ、屋外で過ごす時間の短さ、両親の近視などが関連する要因として挙げられています²。塾通いや家庭学習は要因の一つではありますが、それだけで近視になるかどうかが決まるわけではありません。親が近視の場合、同じような生活でも近視になりやすい傾向があると考えられています²。勉強量だけを見直すより、一日の過ごし方全体を眺めるほうが、取り組める対策を見つけやすくなります。

学校の視力検査だけでは近視と決められない

学校の視力検査は、見え方に困っている子を見つけ出すことを目的に行われます。疲れや緊張があるときや、ピントを合わせる働きが一時的に強まっているときにも、結果は変わることがあります。視力が下がる背景には、近視のほかに遠視や乱視、まれに目の病気が隠れている場合もあります¹。原因を確かめるには、眼科で屈折の状態や目の中を調べる必要があります。

受験勉強を続けながら取り入れる近視対策

ここで紹介する時間や距離は、生活を整えるための目安です。取り入れても視力の回復が約束されるわけではありませんが、目に負担をかけにくい習慣づくりにつながります。

塾の宿題は区切って、近くを見続けない時間をつくる

行政の資料では、近くを見る作業を続けるときは20〜30分に一度、遠くを眺めて目を休めることが勧められています³。タイマーで区切ると集中が途切れてしまう場合は、「計算ドリルを1ページ終えたら」「大問を1つ解いたら」のように、問題集の区切りに休憩を合わせる方法があります。窓の外や部屋の奥を20秒ほど見るだけでも構いません。

本との距離・姿勢・照明を机まわりで見直す

本やノート、タブレットは目から30cm程度以上離すことが一つの目安です³。前かがみになると距離が縮みやすいため、椅子の高さを調節し、足の裏が床につく姿勢を整えましょう。手元は暗くなりすぎないようにし、部屋全体の明るさとの差を小さくすると見やすくなります。画面に照明が映り込む場合は、画面の角度を少し変えてみてください。

屋外活動と画面を見る時間を、一週間の予定に組み込む

屋外で過ごす時間が長い子どもほど、近視を発症しにくい傾向が報告されています²。受験期でも、塾のない日の下校後や休日の午前中に外で過ごす時間を先に予定へ入れておくと続けやすくなります。送迎のついでに少し歩くことも、屋外で過ごす時間に含まれます。ゲームや動画を一律に禁止するより、連続して見続けない工夫や寝る前の使い方を家族で決めておくほうが、無理なく続けられます。

視力検査の結果が下がったら、眼科で何を相談する？

黒板が見えづらいなら、次の学校検査を待たずに相談

判定が下がったうえに、授業や塾で板書を写しにくいと本人が話している場合は、次の学校検査を待たずに眼科への相談を考えてよい時期です¹。一方で、黒い点や糸くずのような影が急に増えた、光が走るように見える、視野の一部が欠けるといった症状は、近視による見えづらさとは分けて考えます。これらは網膜の状態を早めに確認したいサインです。速やかに眼科を受診してください¹。

視力だけでなく、度数と変化の経過を確認する

眼科では視力に加えて、屈折検査で近視や乱視の度数を調べます。必要に応じて、目の奥行き（眼軸長）の測定や眼底の確認を行うこともあります。近視の進行は、度数や眼軸長がどのくらいの速さで変化しているかで捉えるのが一般的です⁴。学校の結果票や、これまでに作った眼鏡を持参すると、以前との変化を比べやすくなります。次の受診までの間隔は、変化の程度をみながら相談するとよいでしょう。

近視の進行を抑える方法は、効果と負担を聞いて選ぶ

生活習慣の見直しに加えて、低濃度アトロピン点眼や、進行抑制を目的とした眼鏡・コンタクトレンズ（オルソケラトロジーなど）が研究されています。複数の研究をまとめた解析では、これらの方法に眼軸が伸びるのを抑える方向の働きが示されている一方、効果には個人差があります⁵⁴。多くは自由診療（公的医療保険が適用されない）で行われ、一般的な相場は方法や医療機関によって幅があります。これは一般的な相場であり当院の費用ではありません。実際の費用は医療機関により異なります。点眼ではまぶしさや手元の見えにくさ、レンズでは角膜の感染症などの副作用が起こることがあります。対象年齢や通院の頻度も含めて確認し、自己判断で始めないようにしましょう。

眼鏡を嫌がる気持ちにも配慮し、町田市で相談を進める

眼鏡は視力の数値だけで決めず、困りごとを伝える

眼鏡が必要かどうかは、視力の数値だけでなく、生活のなかでの困りごとも踏まえて判断します。黒板や塾のテキスト、ホワイトボードが見えているかを眼科で伝えてください¹。本人が嫌がるときは、見た目が気になるのか、周りの目が気になるのか、まず理由を聞きましょう。「授業のときだけかける」など、見えやすくなる場面を一緒に話し合うと、受け入れやすくなることがあります。

町田市で受診する前に、検査結果と塾の予定を整理

町田市にお住まいで塾の送迎がある場合は、塾のない曜日に受診日を合わせると通いやすくなります。学校の検査票、見えづらさに気づいた時期、眼鏡の使用歴、家族の近視の有無をメモしておくと、診察で伝え漏れを防げます。継続して通える時間帯かどうかも確認しておきましょう。

町田胃腸病院の眼科などへ、気になる変化を相談する

黒板の見えづらさが続く場合や、判定が続けて下がっている場合は、検査票を持って眼科に相談することが次の一歩になります。当院では、学校の結果や過去の眼鏡の度数を拝見しながら、これまでの変化とあわせてご説明するよう心がけています。進行を抑える方法は研究が続いている分野であり⁴、取り扱いの有無は医療機関によって異なるため、受診先に事前に確認しておくと安心です。まずは塾のない日を一つ選び、検査票をかばんに入れておくことから始めてみてください。

参考文献

¹ 厚生労働省「健康づくりサポートネット（疾病・健康に関する情報）」 https://kennet.mhlw.go.jp/information/

² Yu M, Hu Y, Han M, et al. Global risk factor analysis of myopia onset in children: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2023. PMID: 37729320 / DOI: 10.1371/journal.pone.0291470

³ American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Myopia and Treatment of Myopia in Children. https://aapos.org/glossary/myopia-and-treatment-of-myopia-in-children

⁴ Lawrenson JG, Huntjens B, Virgili G, et al. Interventions for myopia control in children: a living systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2025. PMID: 39945354 / DOI: 10.1002/14651858.CD014758.pub3

⁵ Zhang G, Jiang J, Qu C. Myopia prevention and control in children: a systematic review and network meta-analysis. Eye (Lond). 2023. PMID: 37106147 / DOI: 10.1038/s41433-023-02534-8